Запишитесь к иммунологу, если вы замечаете следующее:
-
ребенок болеет ОРВИ чаще шести раз в год или каждая простуда осложняется бронхитом или отитом;
-
взрослый болеет чаще трех-четырех раз в год, и болезни протекают тяжело;
-
аллергия не поддается стандартному лечению или появились новые аллергены;
-
герпес, молочница или другие инфекции возвращаются снова и снова;
-
раны заживают медленно, воспаления не проходят даже на антибиотиках;
-
есть хроническое аутоиммунное заболевание – ревматоидный артрит, системная красная волчанка, аутоиммунный тиреоидит;
-
после тяжелой болезни или стресса организм долго не восстанавливается.
Обратитесь к врачу сразу, если у ребенка развилась тяжелая реакция на вакцинацию, или инфекция не реагирует ни на один антибиотик, или в семье есть случаи первичного иммунодефицита.
Иммунолог занимается состояниями, при которых иммунная система работает неправильно – слишком слабо, слишком активно или в неправильном направлении. Это широкий круг заболеваний, которые часто пересекаются с аллергологией, ревматологией и инфекционными болезнями.
Чаще всего к нам обращаются со следующими проблемами:
-
первичные и вторичные иммунодефициты – состояния, при которых иммунная система не справляется с обычными инфекциями;
-
рецидивирующие инфекции – герпес, молочница, папилломавирус, которые постоянно возвращаются;
-
аллергические заболевания – крапивница, атопический дерматит, пищевая аллергия, поллиноз;
-
аутоиммунные заболевания – когда иммунитет атакует собственные клетки организма;
-
хронические воспалительные состояния без установленной причины;
-
синдром хронической усталости с иммунологическим компонентом;
-
подготовка к вакцинации у часто болеющих детей и взрослых с иммунными нарушениями.
Мы принимаем детей и взрослых. Часто болеющий ребенок и мама с аутоиммунным заболеванием – с этим можно прийти к нам и получить помощь в одном месте.
Прием занимает от 40 до 60 минут. Иммунологические проблемы требуют подробного сбора анамнеза – врач расспрашивает о том, как часто и чем болеет пациент, какие инфекции переносил, есть ли аллергия у родственников, какие препараты принимает и принимал раньше.
Для детей врач дополнительно уточняет, как протекала беременность, были ли осложнения при родах, когда началась вакцинация и как ребенок ее перенес. Все это важно – иммунная система формируется постепенно, и история болезни с рождения дает врачу много информации.
Подбор эффективного лечения
Лечение иммунных нарушений зависит от их причины и механизма. При иммунодефиците врач подбирает иммуномодулирующую терапию – препараты, которые восстанавливают работу иммунной системы, а не просто стимулируют ее ненаправленно. Бесконтрольный прием иммуностимуляторов без обследования не только бесполезен, но и опасен при некоторых аутоиммунных состояниях.
При аллергических заболеваниях врач подбирает терапию для контроля симптомов и при показаниях назначает аллерген-специфическую иммунотерапию – единственный метод, который меняет реакцию организма на аллерген, а не просто блокирует симптомы. Курс занимает несколько лет, но результат сохраняется надолго.
При аутоиммунных заболеваниях врач совместно с ревматологом или другим профильным специалистом выстраивает схему лечения, которая снижает активность иммунной системы в нужном направлении и уменьшает повреждение тканей.
Иммунная система сложна, и ее нарушения нельзя увидеть при обычном осмотре. Диагностика строится на лабораторных исследованиях, которые показывают, какие звенья иммунитета работают нормально, а какие дают сбой.
Основные методы, которые мы используем:
-
иммунограмма – развернутый анализ крови, который показывает количество и активность клеток иммунной системы: Т-лимфоцитов, В-лимфоцитов, NK-клеток;
-
определение уровня иммуноглобулинов – IgA, IgM, IgG, IgE, их низкий уровень говорит об иммунодефиците, высокий IgE характерен для аллергии;
-
анализы на специфические антитела – к вирусам, бактериям или собственным тканям организма;
-
кожные аллергопробы и анализ крови на специфические IgE к аллергенам;
-
исследование системы комплемента – при подозрении на наследственные иммунодефициты;
-
общий анализ крови с лейкоцитарной формулой – как базовый ориентир состояния иммунной системы.
Врач назначает только те исследования, которые нужны в конкретной ситуации, и объясняет, что показывает каждый анализ. Большинство исследований можно сдать прямо в нашей клинике.
Иммунолог консультирует не только по лечению, но и по профилактике. Это особенно важно для часто болеющих детей и людей с хроническими заболеваниями. На консультации врач оценит иммунный статус, поможет разобраться, что именно снижает иммунитет в вашем случае, и даст конкретные рекомендации. Это может быть коррекция дефицитов витамина D или железа, подбор вакцинации с учетом состояния иммунной системы, рекомендации по режиму и питанию.
Иммунолог также консультирует перед плановой вакцинацией детей с частыми болезнями или реакциями на прививки – чтобы вакцинация прошла безопасно и дала нужный эффект.